牙周疾病與治療

牙周病專科醫師是高度專業的牙科醫師，能夠診斷與治療口腔中常見的軟硬組織疾病。若您有任何疑問或擔憂，請務必向牙周病專科醫師諮詢。

牙周病專科醫師的專長是什麼?

牙周病專科醫師是專門研究口腔軟組織以及支持牙齒的顎骨的牙醫。在台灣，牙周病科專科醫師訓練機構接受至少全時二年或非全時三年完整之牙周病科專科醫師訓練。專科醫師甄審分筆試、案例甄審及口試三部分，並完成牙周病相關論文一篇。牙周治療是牙科與植體治療的基礎。牙周病可怕之處在於常常病人得到牙周病而不自覺，常常發現時已經是中度或重度了。牙周病是一種漸進式的疾病，也是已開發國家成年人喪失牙齒的主要原因。古人韓愈在文章中提到自己的衰老「吾年未四十，而視茫茫，而髮蒼蒼，而齒牙動搖。」不到四十歲卻齒牙動搖，這正是牙周病的症狀之一。

牙周病專科醫師的主要任務是：

• 「預防」牙周疾病的發生。提供病人良好口腔衛生與清潔牙齒的指導。不只治療牙周病，更要教導病人照顧牙齒牙周健康的方法

• 「診斷」牙齦與齒槽骨相關疾病。

• 「治療」牙齦炎、牙周炎與骨質流失。先控制牙菌斑，再進行牙周治療。

常見的牙周疾病包括：

• 牙齦炎：輕微的牙齦發炎，可能會伴隨疼痛與流血。

• 輕/中度牙周炎：當牙齦與牙齒之間的牙周囊袋深度為 4–6mm 時，即屬中度牙周病。

• 重度牙周炎：當牙周囊袋深度超過 6mm，通常會伴隨顯著骨質流失，造成牙齒移位或脫落。

• 缺牙：因骨質流失而喪失牙齒時，牙周醫師可透過人工植牙來恢復口腔功能。

​​​​​​​​​​​​​​牙周病專科醫師能夠治療輕度、中度與重度的牙周病。

常見的治療方式包括：

• 牙周囊袋深層清潔：隨著牙齦炎或牙周炎惡化，病人清潔牙周囊袋變得困難。牙周醫師可進行洗牙與牙根面平整（有時會在局部麻醉下進行），以去除深部的牙菌斑與牙結石。

• 牙周再生手術：在局部麻醉之下翻開牙齦，將牙根表面清潔乾淨並移除發炎組織。在骨缺損處填補骨粉、再生膜或牙釉基質蛋白。傷口縫合。兩周後拆線。

• 牙冠增長術：當齲齒或牙冠斷裂造成牙冠長度太短，為了露出更多自然牙，醫師可切除部分牙齦組織或硬組織。或前牙為了美觀因素，牙冠增長術可以修整不規則的牙齦邊緣。

• 骨整形術（硬組織修整）：在牙周病治療後，醫師可修整齒槽骨，使牙齒與牙齦的外觀更自然。

• 骨移植：若骨質太少無法植牙，骨移植可增加或再生骨量，使人工牙齒能夠牢固植入。

• 植牙手術：缺牙時，牙周醫師可將人工植牙固定於齒槽骨上，製造自然的替代牙。

• 牙齦移植手術：當牙齦萎縮或角化牙齦寬度不足時。